Werkwijze

Puzzel

Bij iedere nieuwe klacht begint de puzzel naar de oorzaak en natuurlijk de beste oplossing om tot een succesvolle behandeling te komen. Hiervoor is een vraaggesprek en een uitgebreid lichamelijk onderzoek nodig zodat ik voldoende informatie krijg.
Is de oorzaak van de klacht wel of niet bekend en is die oorzaak nog steeds aanwezig? Kan een patiënt normaal herstellen of zijn er factoren – lichamelijk of psychologisch – die een afwijkend herstel geven? Kan er überhaupt herstel plaatsvinden of is stabilisatie van de klachten het hoogst haalbare?

Een belangrijk deel van het onderzoek is een analyse van hoe iemand beweegt. Er is namelijk een optimale, “perfecte” manier van bewegen. Zelfs voor de beste sporters is dit niet haalbaar, laat staan voor “de gewone mens”. Echter, als je een bewegingspatroon hebt dat te ver van “de meest ideale manier” afligt, is de kans op klachten steeds groter. Of het zorgt dat de bestaande klachten niet kunnen herstellen.

Uit persoonlijke ervaring weet ik dat een lichamelijk probleem enorme negatieve invloed kan hebben op het dagelijkse leven. Op de kwaliteit van leven, het mentale welzijn, sociale contacten en zelfs de algemene zin in het leven. Als ik me als fysiotherapeut alleen zou richten op 1 aspect zoals pijn en de locatie hiervan, zou ik de patiënt enorm tekortdoen. Een totale aanpak is nagenoeg altijd noodzakelijk. Als een patiënt multi-disciplinair behandeld moet worden, dan help ik u hierbij om via de huisarts de passende zorg te verkrijgen.

Mede hierdoor ben ik gaan samenwerken met Het Molenwater Pand in Middelburg. In dit centrum zijn meerdere disciplines vanuit zorgverlening aanwezig waardoor er overleg en samenwerking kan plaatsvinden.

Het proces van klinisch redeneren

Met alle gevonden gegevens maak ik een analyse van oorzaak en gevolg en een behandelplan. In dit proces stel ik mijzelf vaak de “waarom”-vraag. Het hebben van pijn in de lage rug, een verhoogde spierspanning of een gewricht dat niet goed beweegt, zijn belangrijke gegevens maar waarom? Waarom loopt, bukt, staat, beweegt iemand zoals die dat doet? Waarom heeft iemand artrose in de knie links maar is rechts niets aan de hand? Alle voorbeelden hebben een reden, een oorzaak. Alleen maar de gevolgen behandelen zoals het verminderen van de pijn en het verbeteren van de spierspanning of de beweeglijkheid van het gewricht, geeft op lange termijn niet het gewenste effect. En tijdens de behandeling geen aandacht besteden aan de manier HOE iemand beweegt, laat een vertraagd of zelfs een stagnatie in het herstel zien.

Behandelen

Naast dat ik als fysiotherapeut meegroei met de ontwikkelingen, verandert het vak zelf ook continu. Massagetherapie en warmtetherapie zoals paraffine vinden niet tot nauwelijks meer plaats tijdens een behandeling. Vanuit wetenschappelijk onderzoek en de richtlijnen die met feiten zijn onderbouwd, hebben andere behandelvormen veel meer hun plek verkregen. Kenmerkend voor deze behandelvormen is dat ze voorwaarden scheppen zodat het lichaam zelf voor een goed en natuurlijk herstelproces zorgt. Het effect van therapievormen die alleen maar symptomen aanpakken zijn veel minder effectief gebleken.

In de loop van de tijd heb ik vele cursussen en opleidingen gevolgd om mijn kennis te verdiepen, up-to-date te houden en verschillende behandeltechnieken onder de knie te krijgen. Zo kan ik steeds betere keuzes maken tijdens mijn behandelingen.

Belangrijke doelen zijn het verbeteren van klachten, kennis en zelfmanagement. Als u zelf niet weet wat u mankeert, wat u er aan kunt doen en hoe, dan is het behandelresultaat veel minder groot. Immers, ik zie u in een week veel meer uren niet dan wel. Als u weet hoe u het beste kan bewegen, belasten en ontlasten, krijgt u zelf grip op uw klacht. Het blijkt dat als iemand geen invloed op zijn klachten heeft, hij zich veel meer geblesseerd voelt dan iemand die wel invloed heeft. Hier is dus met regelmaat uitleg, advies en goede instructies qua oefeningen voor nodig. Immers, u wilt toch niet afhankelijk blijven van iemand anders!

Constant beoordelen

Tijdens het behandelproces is het noodzakelijk om vaak te evalueren. Hoe gaat het? Wat verbetert er en wat blijft achter op schema? Ik kijk met regelmaat terug in het dossier of we de gestelde doelen behalen. Hierdoor ziet geen behandeling er hetzelfde uit. Patiënten geven hierbij aan dat ze het prettig vinden om telkens dezelfde therapeut te hebben zodat het direct schakelen en veranderen van behandelaspecten snel en goed verloopt.